Le Lifepak 12 : caractéristiques techniques et utilisation

Lifepak 12®

Défibrillateur moniteur multiparamétrique destiné à la médecine d’urgence. Le Lifepak 12 est un appareil extrêmement complet qui reste cependant compact. De la surveillance au traitement

Présentation

Sur la face avant : un écran de grande dimensions (140,8 mm x 105,6 mm), les différentes commandes, le déroulement de l’ECG (en 3 pistes), et les fiches de branchement aux câbles de mesure.
Sur le dessus : les palettes pour la défibrillation.
A l’arrière : les batteries. Une poignée est intégrée au bloc.
Poids : 7, 4 kg en ordre de marche.

Caractéristiques techniques

Source d’énergie : deux batteries nickel-cadmium, ou adaptateur d’alimentation externe.
Fonctions moniteur :
ECG : un câble à 10 brins permet de surveiller et enregistrer les 12 dérivations classiques. Un câble 3 brins permet la surveillance des dérivations D I, D II, et D III. Les palettes de défibrillation peuvent être utilisées pour obtenir un tracé. Un symbole clignote à chaque détection de QRS, et la valeur du rythme cardiaque s’affiche. Cet appareil propose des hypothèses de diagnostic par une analyse du tracé informatisée. La détection d’évènements critiques est signalée, et gardée en mémoire pour une analyse ultérieure.
SpO2 : la mesure se fait par l’intermédiaire de capteurs Nellcor®.
Fonction défibrillateur :
Le Lifepak 12® peut être utilisé en mode manuel, avec réglage de l’énergie délivrée de 2 à 360 Joules, mais aussi en mode semi-automatique, ce qui est d’un intérêt majeur en l’absence de médecin avec l’équipe de premier secours. La configuration peut se régler selon deux types de séquences, 200/200/360 ou 200/300/360 Joules. Le temps de charge est de l’ordre de 10 secondes. La forme de l’onde de décharge du condensateur est sinusoïdale monophasique.
Fonction stimulateur :
La stimulation, synchrone ou asynchrone, est conduite soit par des électrodes à usage unique, soit par les palettes de défibrillation. Elle se règle de 40 à 170 bpm.

Utilisation

La disposition des commandes est logique et fonctionnelle. La mise en route et l’acquisition des différentes possibilités sont rapidement assimilées, et l’utilisation du Lifepack 12® devient rapidement un plaisir. Le sélecteur de commande permet de naviguer sans problème dans toutes les options. Il est possible d’imprimer : les coordonnées du patients, les traitements apportés, et les différentes séquences de la prise en charge. L’écran est particulièrement confortable dans ses différentes teintes de gris. La qualité du tracé papier est équivalent à celle d’un appareil fixe, et permet une très bonne lecture.
Bien sûr un appareil moderne ne saurait se concevoir sans la possibilité de transmettre à distance les données. Différentes possibilités sont offertes, à partir du connecteur système ou d’un Modem PC.
Physio-Control n’a volontairement pas intégré de prise tensionnelle dans le monitorage. C’est une option que nous trouvons logique, cette mesure peut se faire de façon manuelle et ses anomalies n’ont pas d’incidence vitale immédiate comme un trouble du rythme ou une désaturation. Intégrer un module "tension" a l’inconvénient d’alourdir l’appareil (et son prix), de le rendre moins "mobile", et d’en restreindre l’autonomie.
J’avais pu, l’été dernier, apprécier, chez Physio-Control à Seattle, la technicité développée au niveau des prototypes du "12". L’appareil définitif répond bien à sa philosophie de départ : être un outil de diagnostic et de traitement mobile et performant.

PS : Les fonctions PNI et CO2 sont disponibles depuis 1999.

Rédaction :

Urgencep@mnet.fr

Renseignements :

Physio-Control® - 65, rue de Bercy - 75012 Paris
Tél. : 01 44 74 38 00 - Fax. : 01 44 74 99 22

 Urgence Pratique : revue de médecine pré-hospitalière internationale (rubrique matériel)

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