Indications du monitorage de la pression intra-crânienne

Rédaction par Ch. Santré le 09 juillet 2001

Indications du monitorage de la pression intra-crânienne

GCS £ 8 avec examen TDM anormal
GCS £ 8 avec examen TDM normal avec au moins un des deux éléments suivants :
Patient âgé de plus de 40 ans
Réponse motrice anormale ou absente
Pression artérielle systolique initiale < 90 mmHg

 

Mesure de la pression intra-crânienne

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Classification des traumatismes crâniens d’après la Traumatic Coma Data Bank

Catégorie

Définition

Lésion I

Pas de signe d’atteinte cérébrale à la tomodensitométrie

Lésion II

Citernes de la base présentes, déviation de la ligne médiane < 5 mm et/ou absence de lésion hyperdense ou en mosaïque > 25 ml

Lésion III

Compression ou disparition des citernes de la base, déviation de la ligne médiane > 5 mm, absence de zone hyperdense ou en mosaïque > 25 ml

Lésion IV

Déviation de la ligne médiane > 5 mm, absence de zone hyperdense ou en mosaïque

Lésion chirurgicale

Toutes les lésions chirurgicales (hématomes)

Pas de lésion chirurgicale

Lésions hyperdenses ou en mosaïque > 25 ml, non chirurgicales

 

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